1. 閃輝暗点とは

閃輝暗点は、目の前に光がチカチカしたり、視野の一部が見えにくくなる症状です。

• 典型的には片頭痛に伴う前兆として現れますが、頭痛を伴わないこともあります。

• 形状としては、ジグザグの光やギザギザの線、視野の欠損（暗点）が特徴です。

• 持続時間は通常5〜60分程度。

2. 頭痛がない場合でも注意すべき理由

(1) 脳血管障害の可能性

• 一過性脳虚血発作（TIA）や小さな脳梗塞でも、閃輝暗点と似た症状が出ることがあります。

• 特に初めて出た症状、年齢が高い、生活習慣病がある場合は要注意。

• 症状が片側だけ、あるいは繰り返す場合はさらにリスクが上がります。

(2) 網膜や視神経の異常

• 網膜血管の血流障害（網膜一過性虚血発作）でも視覚障害が起きます。

• 片目だけに症状が出る場合は、脳ではなく眼科的な疾患の可能性もあります。

(3) その他のまれな疾患

• 脳腫瘍やてんかん前兆でも、閃輝暗点に似た症状が出ることがあります。

• 頭痛がないからと安心してはいけません。

3. 受診を勧める理由

1. 診断の確定

   • 片頭痛前兆か、血管障害か、眼科的異常かを見極める必要があります。

   • 診断によっては、脳梗塞や網膜梗塞の予防策が必要になることがあります。

2. 二次予防・治療の検討

   • 血管障害が原因の場合、抗血小板薬や生活習慣改善が必要になることがあります。

   • 片頭痛の場合でも、薬による予防や症状管理が可能です。

3. 安全確認

   • 自己判断で「片頭痛だろう」と放置すると、見逃しや悪化のリスクがあります。

4. 受診時に伝えるとよい情報

• 症状の持続時間、形、片側か両側か

• 症状が起きた回数や頻度

• 伴う症状（吐き気、手足のしびれ、言語障害など）

まとめ

• 頭痛のない閃輝暗点でも、脳や目の重大な病気のサインである可能性があります。

• 自己判断で放置せず、まずは神経内科または眼科で評価を受けることが安全です。

• 特に初めて出た場合や症状が強い場合は、早めの受診が重要です。

💡ポイント：
「頭痛がない＝ただの片頭痛前兆」と決めつけないことが非常に大切です。視覚症状だけでも、脳や眼の血管に異常が潜んでいる可能性があります。

頭痛のない閃輝暗点チェックリスト

A. 症状の特徴

B. 伴う症状（チェック）

C. 発症の状況

• 初めて出た → 必ず受診

• これまでと違うパターン → 受診推奨

• 繰り返すが同じパターン → 神経内科・眼科で評価

D. 受診の目安

• 緊急受診（救急レベル）

  • 片目の視野欠損が突然出た

  • 手足の麻痺、言語障害を伴う

  • 視覚異常が1時間以上続く

• なるべく早めに受診

  • 初めての閃輝暗点

  • 片頭痛既往があっても形や持続時間がいつもと違う

  • 50歳以上で初発

💡 ポイント

• 「頭痛がない＝安心」ではありません。

• 視覚症状だけでも、脳・眼の血管に異常が潜んでいることがあります。

• 緊急性を少しでも疑ったら、迷わず医療機関へ。

記事監修

院長　泉山　仁

・横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 院長
・日本脳神経外科学会専門医
・日本脳卒中学会専門医

平成27年 市が尾カリヨン病院 病院長
平成29年 青葉さわい病院 副院長
令和元年 横濱もえぎ野クリニック 脳神経外科・脳神経内科 開業

院長紹介